лекарства ингибиторы 10 класса от мерцательной аритмии

типичные жалобы (одышка в покое или при физической нагрузке, повышенная утомляемость, отеки лодыжек);

Эксперты ESC определяют СН как синдром, для которого характерны следующие признаки:

Определение и классификации

Кроме того, эксперты ESC посчитали необходимым рассматривать проблемы острой и хронической СН совместно, а не в отдельных руководствах, как раньше. Это обусловлено не совсем корректным противопоставлением терминов «острая СН» и «хроническая СН», практиковавшимся ранее, что специально объясняется авторами руководства. В большинстве случаев под «острой СН» врачи подразумевают тяжелую, декомпенсированную СН, угрожающую жизни больного и требующую интенсивной терапии. Как правило, такое состояние развивается в связи с острой коронарной патологией, тяжелыми миокардитами и другими заболеваниями, требующими неотложных лечебных мероприятий, однако рассматривать такие случаи СН в отрыве от проблемы хронической СН в принципе некорректно.

Предыдущие рекомендации по СН разрабатывались ESC отдельно для острой СН (в 2005 г.) [2] и для хронической (в 2001 г., обновлены в 2005 г.) [3, 4]. С 2005 г. появилось множество новых доказательных данных, касающихся вопросов диагностики и лечения СН, поскольку эта область кардиологии в настоящее время очень интенсивно развивается и изучается в многочисленных клинических исследованиях. В связи с этим возникла насущная необходимость пересмотреть ряд практических рекомендаций по ведению больных с СН. Особое внимание авторы руководства уделили упрощению и разъяснению приведенных рекомендаций, чтобы повысить их прозрачность и доступность для практического врача, увеличить эффективность внедрения этих рекомендаций в клиническую медицину.

На конгрессе Европейского общества кардиологов (European Society of Cardiology, ESC), который состоялся 30 августа – 3 сентября 2008 г. в Мюнхене (Германия), был представлен ряд новых руководств экспертов ESC, среди которых особое внимание привлекли рекомендации по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности (СН) [1].

Ведение больных с острой и хронической сердечной недостаточностью. Руководство ESC (2008)

Medicine Review - Архив номеров - Ведение больных с острой и хронической сердечной недостаточностью. Руководство ESC (2008)